今天要向大家介绍的这种疾病，在青少年中的发病率较高，且以帅哥患者居多。这种疾病的发病机制目前尚不清楚，用传统治疗方法治疗起来比较棘手。好在现在有了间充质干细胞，它有“降魔四大掌”。今天我们就来看看，间充质干细胞是如何收拾这个病魔的。
容易致残
这种疾病就是强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis, AS），它是一种进行性慢性自身免疫性疾病，它以骶髂关节慢性进行性炎症为主要特征。炎症病变常向上蔓延至中轴骨骼、向下累及外周关节，晚期可导致脊柱或髋关节周围软组织纤维性或骨性强直，甚至造成严重畸形和残疾。强直性脊柱炎具有隐匿性、进行性、全身性等特点。患者常常表现为腰部或腰骶部疼痛，也就是腰和臀交界处疼痛，伴有僵硬感，呈间歇性和反复发作，并伴随腰部运动受限、腰肌萎缩等症状，严重的可导致脊椎永久性僵硬变形。当疾病发展至晚期，脊柱强直后，病情呈现不可逆的发展趋势，致残率随之提高。关于强直性脊柱炎的具体发病机制，目前尚不清楚，大多认为与机体免疫功能失调以及组织损伤等有关。免疫抑制剂及非甾体类抗炎药是强直性脊柱炎传统治疗的主要方法，但往往治疗效果不明显，而且副作用较大，需要探索新的疗法。
降魔四大掌
研究表明，强直性脊柱炎患者骨髓间充质干细胞的免疫调节能力明显下降，而间充质干细胞具有显著的免疫抑制和抗炎作用，为临床治疗强直性脊柱炎提供了新的治疗途径。
越来越多的证据也表明，间充质干细胞是人类自身免疫性疾病细胞治疗的理想细胞选择。间充质干细胞发挥免疫调节功能主要是通过上调Treg细胞功能，从而抑制T细胞增殖、抑制B细胞增殖分化、调节NK细胞活性和阻止树突状细胞(DCs)成熟实现的。另外，间充质干细胞可抑制B细胞向浆细胞分化，减少免疫球蛋白的生成，理论上间充质干细胞的这种免疫调节作用可以很好的应用于自身免疫性疾病的治疗。间充质干细胞治疗自身免疫性疾病强直性脊柱炎的作用机制可能为：
①通过间充质细胞在体外培养分化为脂肪、软骨、成骨、肌肉组织等细胞进而促进组织的再生功能，通过静脉输注进入患者体内之后参与患者受损组织和细胞的再生。
②静脉输注治疗过程中间充质干细胞具有向病变滑膜聚集的特点，进而促进受损关节组织的修复。
③间充质干细胞可以发挥特有的免疫调节功能，通过将自体以及异体的间充质干细胞加入到外周血淋巴细胞培养体系中，可以有效的抑制T淋巴细胞的增殖活化功能，将上述间充质干细胞输入患者体内可以有效的促进软骨的修复。
④间充质干细胞通过发挥趋化作用，有效的抑制炎症介质的释放，进而减轻患者的炎症，改善临床症状。
安全性和有效性如何
间充质干细胞的“降魔四大掌”，其安全性和有效性究竟怎样呢？我们来看看有关临床试验的结果。
彭肖等对2016年5月至2017年5月收治的82例强直性脊柱炎(AS)患者进行回顾性研究，其中42例患者采用间充质干细胞进行治疗为观察组，40例患者采用抗风湿药物治疗为对照组，分析两组患者治疗前后血常规变化、肝功能水平变化、血沉指数、夜间疼痛VAS 评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分和Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI) 评分变化。
研究结果显示: 经治疗后，观察组患者血常规红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血红蛋白(HB)分别为［( 3.20±0.24)×1012 /L］、［( 893.65±121.85)×109 /L］、［( 192.64±7.68)×109 /L］、［( 106.84±12.35) g /L］，与治疗前相比差异具有统计学意义( t = 9.40，30.14，7.08，5.34；P＜0.05) ，且治疗后显著优于对照组( P＜0.05)；观察组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)以及总胆红素(TBIL)水平分别为［( 17.24±4.96)U /L］、［( 28.03±4.96) U/L］、［( 10.07±1.42)μmoL /L］，与治疗前相比差异显著( t = 3.44，3.74，3.02；P＜0.05) ；观察组患者治疗后VAS评分、BASFI评分以及BASDAI评分均显著优于治疗前(P＜0.05)，与对照组相比差异也具有统计学意义( P＜0.05)。
该研究表明，AS患者采用间充质干细胞治疗可以有效的改善患者的血常规和肝功能水平，且可以有效的缓解患者的临床症状，改善脊柱功能，效果显著，值得临床推广。
曲海洪等选取30例活动期强直性脊柱炎伴有髋关节病变患者，随机分为微创针刀镜联合脐带间充质干细胞低剂量（间充质干细胞悬液20 mL）、中剂量（间充质干细胞悬液30 mL）、高剂量组（间充质干细胞悬液40 mL），每组10例；记录治疗前、治疗后6月患者的Harris评分并检测C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）水平。
研究结果显示，在治疗6个月后，低、中、高剂量组患者的髋关节Harris评分均有明显升高，CRP、ESR均有明显降低，与各自基线水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗6月后中剂量组的髋关节Harris评分较低剂量组、高剂量组显著升高（P＜0.05），CRP、ESR较低剂量组、高剂量组显著降低（P＜0.05）。
该研究表明，不同剂量间充质干细胞通过微创针刀镜下引导定植治疗强直性脊柱炎病变髋关节，各组别治疗后髋关节功能均有改善，疾病相关炎性指标均有降低，其中中剂量组优于低剂量组和高剂量组；低中高剂量组均具有良好的安全性。
王亚莉等采用人脐带间充质干细胞治疗强直性脊柱炎病人10例，对干细胞移植治疗的患者分别在移植治疗前后的临床症状评分和化验检查进行监测。研究结果显示，干细胞移植治疗后患者的BASDAI、夜间疼痛VAS和BASFI较治疗前均有明显下降；干细胞移植治疗后患者的血沉和免疫球蛋白G较治疗前有明显下降。该研究提示，脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎安全有效。
苏鸿君等选取2016年2月至2019年1月收治的40例强直性脊柱炎患者，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用免疫及生物制剂治疗，观察组采用脐带间充质干细胞移植治疗，对比两组的临床治疗效果。
研究结果显示，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组的血沉、 细胞间黏附分子、血清TNF-α水平均低于对照组（P＜0.05）；治疗后1个月、3个月、6个月，观察组的疼痛程度评分、活动指数评分均低于对照组（P＜0.05）。该研究表明，脐带间充质干细胞移植治疗强直性脊柱炎患者的效果显著，值得临床推广。
汪军等回顾性分析了61例强直性脊柱炎患者的临床资料，按照治疗方法分为对照组(33例)和观察组(28例)，分别进行免疫及生物剂治疗、脐带间充质干细胞输注治疗。治疗结束后随访12个月，观察两组治疗效果、免疫学指标、病情活动指数评分和不良反应发生情况。
研究结果显示：①总有效率：观察组和对照组分别为89%和76%，经比较差异有显著性意义(P< 0.05)。②随访12个月，两组的血沉等指标均得到显著改善，且观察组均显著优于对照组(P<0.05)；两组病情活动指数评分均随着时间的推移不断下降，且治疗后3个月开始，观察组病情活动指数评分均显著低于对照组(P<0.05)。③不良反应：观察组有1例患者在治疗过程中出现注射外渗现象，经重新选择血管后顺利完成注射。2例患者出现轻微发热现象，经积极物理降温之后体温恢复至正常水平。
该研究表明，脐带间充质干细胞输注治疗强直性脊柱炎，可以显著改善患者的免疫水平，并有效减轻组织损伤，不良反应较轻微。
宋庆林通过通过回顾性研究强直性脊柱炎患者间充质干细胞治疗的临床疗效进行整理分析，结果发现36例患者在治疗后，睡眠、饮食、活动度等方面均有明显改善，治疗一段时间后，患者的疼痛得到有效缓解。该研究提示，间充质干细胞治疗强直性脊柱炎具有免疫调节、阻滞免疫炎性组织释放以及减轻组织损伤的作用。
强直性脊柱炎的高发人群为青年男性，帅哥们一旦发现有前文所述症状，应早检查、早诊断、早治疗。尽管目前的传统疗法疗效不佳，但幸好有保护神间充质干细胞，可以让患者摆脱魔爪。如果你身边有强直性脊柱炎患者，把这篇小文分享给他，让他早日摆脱魔爪。