失眠患者福音!干细胞治疗顽固性睡眠障碍有望彻底突破

在我国,患有睡眠障碍的人数约为6000-7000万,以上为中国睡眠诊疗现状调查报告及2020中国互联网网民睡眠白皮书发布的数据合计,而其中的60%的网友认为自己有睡眠问题,但真正参与诊治的患者不足2%。根据调查结果显示,尽管大部分人的日常平均睡眠时长超过7小时,但是多梦、持续浅眠、早上醒来头脑昏沉等睡眠问题占比达到将近6成,由此看来,失眠路上,您一点也不独行!


失眠症表现为入睡困难,睡眠不连贯或中途醒来后无法入睡,易造成患者疲劳,情绪紊乱,生活节奏错乱等危害,严重影响人的生活质量,上述症状连续超过6个月为慢性失眠。研究发现失眠症和抑郁症紧密相连,睡眠时间与死亡率也有明显的关联性。


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人体的正常睡眠需求

睡眠需求因年龄而异,随着年龄的增长,需要的睡眠可能会越来越少(婴幼儿需要的睡眠时间超过10小时,但是老年人一般则保持在6-8小时)。一般而言,儿童和青少年入睡时间超过20分钟,中老年人超过30分钟,即出现临床意义的睡眠障碍,失眠为其中最常见。



改善睡眠障碍的方法


目前临床上针对慢性失眠症、顽固性失眠的治疗主要包括药物与非药物治疗方法。传统镇静催眠药物治疗失眠症虽然对部分患者疗效好、见效快,但药物不良反应明显,有强烈的依耐性,并且只能阶段缓解,无法根治!非药物治疗包括认知行为治疗(即心理治疗)、自我睡眠控制法以及中医非药物治疗等,认知行为治疗治疗过程复杂、花费时间长甚至更难按要求约束和执行而且容易复发。寻找慢性失眠的简单有效的治疗方法也是广大神经科、精神科甚至心理科医师努力探索的目标,也是失眠患者翘首期盼的焦急等待。


近年来,这一突破或许已经到来——充质干细胞治疗失眠,或有望成为终结顽固性失眠患者的最佳方法。


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干细胞治疗失眠临床进展


2017年,发表在《中国临床心理学》杂志的一项临床观察成果显示,静脉输注脐带间充质干细胞可长期改善慢性失眠患者的睡眠质量。


这项临床观察由浙江大学医学院和浙江武警总队医院的医生们共同完成。2014年3月至2015年3月,浙江武警总队医院的医生挑选了经过中医药物、认知行为等方法治疗效果不佳的39位慢性失眠患者进行临床观察研究,其中19位接受脐带间充质干细的移植,另外20位年龄、病情严重程度相似的对照组患者则服用安眠药物。这些患者均入睡困难,睡眠质量下降,总睡眠时间不到6小时。


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研究人员为移植组输注了30ML的脐带间充质干细胞悬液,除少部分患者输注后当天晚上出现兴奋、睡眠不良的症状,2到3天后自然缓解外,没有其他任何不良反应,而对照组患者则按照体重连续服用一个月的安眠药物阿普唑仑。


随后,研究人员临床观察了两组患者治疗前后一段时间的睡眠质量评分。

他们发现,移植组患者经一次细胞移植治疗后,患者的睡眠质量、睡眠障碍和日间功能障碍的改善作用可持续12个月,并且无严重不良反应。治疗后1个月,脐带间充质干细胞的睡眠改善作用同口服药物相当;治疗2个月后,移植组的睡眠质量评分好于对照组;治疗3个月后,移植组的生活质量也优于对照组。


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观察结果表明,脐带间充质干细胞静脉输注治疗慢性失眠1个月起效,且一次治疗作用可持续达1年之久,能显著改善患者的睡眠质量。


2010年1月至2012年1月江苏省徐州市妇幼保健院收治干细胞移植抗衰老治疗的受试者35例,在干细胞移植治疗 3个月后,皮肤及肌肉等外观得到改善,而且睡眠、精力及食欲等也得到改善。



干细胞对失眠的作用机理


(1)慢性失眠患者存在大脑皮层神经元细胞的退化、变性、凋亡等损伤,作为目前临床研究广泛的医疗技术,间充质干细胞具备组织修复和免疫调节等方面的作用。


(2)通过静脉输注,其分泌的大量神经营养因子在改善神经递质环境、维护神经细胞组织的完整性的同时,可以上调患者的Treg细胞(调节性T细胞)完成对损伤细胞的修复与补充,最终改善长期失眠导致的神经衰弱等症状。


(3)干细胞的免疫调节作用可以帮助降低患者体内因失眠引起的免疫细胞及炎性因子的增多,起到抗炎和调节免疫作用。


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世界是物质的,物质是运动的,物质的周期性运动就是钟,生命物质的周期性运动就是生物钟。2017诺贝尔生理或医学奖颁发给美国遗传学家杰弗里·霍尔(JeffreyC. Hall)、迈克尔·罗斯巴殊(Michael Rosbash),以及迈克尔·杨(Michael W. Young)。


这三位科学家深入钻研了生物钟,并且阐释了其内在的原理。调节人体生物钟功能,修复生物钟并恢复正常生物钟调节功能,是解决失眠问题的基本要求;进一步研究发现,生物规律性主要由脑神经系统调控,而大多数失眠患者由于脑神经元受到机体自由基、激素水平等影响,已经不能正常发挥生物节律调节功能,干细胞通过有效修复和改善受损伤的脑神经元,从而使脑神经元功能恢复,正常的生物钟功能也就可以发挥功能了,睡眠问题自然也就解决了。


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然而,即使是干细胞调理好了失眠状态,也不能肆无忌惮再继续不良生活作息习惯,大量情绪污染与负担,放松好心态,只有这样才能真正从根本上缓解失眠症状。我们在上海三甲医院对失眠患者干细胞回输治疗统计发现,大部分回输后1个月基本就可以有较明显的睡眠改善,但也有少部分因为工作或生活习惯原因刻意晚睡,最终还是会影响效果的,因此,同步改变作息规律、均衡营养、平和心态对失眠辅助恢复也很必要。



干细胞调理失眠的注意事项


1、干细胞质量把控,需要精选年龄小于25周岁产妇婴儿脐带干细胞,尽可能确保细胞活性与分化能力;


2、回输前要经过扩增与复制,达到一定数量级回输干细胞才有治疗作用和意义;


3、为确保安全,要选择权威机构检测认证检测合格的干细胞,我们建议是具备《中国食品药品检定研究院》检测的报告的干细胞;


4、为确保有效,还要进行《干细胞形态学检测报告》、《干细胞数量及细胞存活率检测报告》和《间充质干细胞检验报告》等必要的检测环节之后,才可以回输人体。


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干细胞调理失眠适合人群


1、顽固性失眠超过6个月或彻夜不眠者;


2、入睡困难,无活动入睡时间>1小时者;


3、虽然能入睡,但睡眠质量很差,深睡眠少,浅睡眠长,早晨起来头昏脑胀,神疲乏力者;


4、虽然能入睡,半夜2~3点突然醒来,头脑清醒且不易入睡者


5、经药物干预,失眠症状任然无法改善或好转者。


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